КГБУЗ ККБСМП

«У взрослых лидирует бытовой травматизм. На него приходится 60% обращений. Из них около 30% пациентов поступают в состоянии алкогольного опьянения. К счастью, большая часть таких черепно-мозговых травм – легкие, в виде сотрясения головного мозга. Оперативные вмешательства требуются не так часто. В год в отделении их проводят около 150. Далее по частоте обращений – пострадавшие от криминального травматизма. Еще меньше автодорожных травм, но они, как правило, тяжелые, поскольку высокоэнергетические, – поясняет Евгений Геннадьевич. – У детей также чаще всего причиной поступления в наше отделение является бытовой травматизм. Совсем маленькие дети падают с пеленальных столиков, диванов или же кроваток, когда взрослые не успевают уследить за ними. Дети постарше падают с оборудования на детских площадках. Ну и бывают тяжелые травмы вследствие падения с высоты, как у детей, так и у взрослых».

«Повышается обращаемость – люди читают информацию в Интернете, опасаются последствий черепно-мозговых травм, которые на самом деле далеко не всегда таковыми являются. Нередко родители приезжают с детьми «на всякий случай»: жалоб нет, но педиатр порекомендовал обязательно обратиться в нейрохирургию после какого-то незначительного происшествия. За вечер бывает около 10 обращений, раньше столько не было и за месяц. Сегодня же это стало нашей рутиной. Количество реальных травм по факту не увеличилось», – рассказывает Евгений Черданцев.

«В первую очередь, необходимо оценить механизм травмы, наличие жалоб, повреждений или каких-либо неврологических проявлений – головной боли, тошноты, головокружения, рвоты, а также изменений поведения. Как правило, травмы мозга сразу дают знать о себе. Поэтому стоит несколько часов понаблюдать, и если нет явных сигналов от организма, то необходимости обращаться к нейрохирургу нет», – отмечает врач.

«Помимо проблем со здоровьем, пациенты пытаются решить свои социальные проблемы. Нередко нам приходится иметь дело с аггравацией: пациент преувеличивает тяжесть симптомов реального состояния, чтобы получить свои бонусы – к примеру, при обращении с криминальной травмой. Кроме того, взрослая травма зачастую сложнее, чем детская, – говорит врач-нейрохирург Владислав Стеблецов. – У детей чаще всего травмы легкие или же средней степени тяжести. Но в работе с ними есть свои нюансы. Если ребенок младшего возраста, то он не может адекватно оценить свое состояние и в некоторых случаях даже ответить на вопросы. Тем самым осложняется диагностика, и приходится прибегать к более точным методам обследования в виде МСКТ головного мозга».

«У них большие компенсаторные возможности организма, даже при тяжелых травмах они лучше выздоравливают, практически без последствий. Легкие ЧМТ и вовсе обходятся без них, – отмечает врач. – У взрослых все индивидуально. Как правило, у них есть хронические заболевания, изменения сосудистой системы. На этом фоне ЧМТ протекают более длительно и тяжелее. Реабилитация и восстановление также будут занимать больше времени и могут быть не такими полными. Чем старше человек, тем сложнее его восстановление после черепно-мозговой травмы».

«При легком повреждении реабилитации, как таковой, не требуется. Достаточно просто соблюдать те рекомендации, которые врач дает при выписке. Чаще всего мы рекомендуем легкий ограничительный двигательный режим. Ограничения касаются и психоэмоциональной нагрузки, а также температурного режима: посещение бань, саун, а также погружение в проруби запрещены на срок около месяца, – говорит Владислав Стеблецов. – При тяжелой травме ограничения сохраняются до полугода, поскольку не всегда течение травмы идет благоприятным путем. Но все это время пациент наблюдается у невролога. Если есть сигналы – жалобы на боль, нарушения памяти, сознания, речи, а также двигательные нарушения, – обязательно следует сказать об этом неврологу. Последствия от тяжелой травмы могут сопровождать человека всю жизнь».

«Экстренная помощь – специфическая работа. К тому же на нейрохирурга нужно долго учиться, а в нашем городе нет соответствующей ординатуры. Молодым специалистам приходится уезжать в другие города, чтобы получить необходимое образование. Но те, кто приходит в нейрохирургию, знают, на что идут», – говорит Евгений Черданцев.

- Ваша стойкость в годы тяжелых испытаний — это пример, на котором учимся все мы. Для коллектива нашей больницы огромная честь заботиться о вашем здоровье.